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                            1. 2019口腔助理執業醫師的口腔組織《病理學》練習題(二)

                              口腔助理執業醫師考試網 鯉魚小編 更新時間:2019-01-10

                              想要復習《病理學》考點的同學們看這里,想要考取高分卻不知從何下手,下面鯉魚小編收集了關于口腔組織的練習題,你們可以做一下哦,希望對你們有幫助。

                              一、A1

                              1、下列哪項不是靜止期牙周炎的病理變化()

                              A、溝內上皮和袋壁上皮增生明顯

                              B、牙周膜炎癥反應明顯減少

                              C、牙槽骨的吸收呈靜止狀態

                              D、牙槽嵴出現新骨形成

                              E、牙骨質表面出現類骨質

                              2、下列哪項不是活動期牙周炎的病理變化()

                              A、牙周袋內有大量炎性滲出物

                              B、溝內上皮出現糜爛

                              C、結合上皮向根方增殖

                              D、牙槽骨出現活躍破骨細胞

                              E、牙周膜間隙變窄

                              3、牙周炎病損確立期的主要病理變化是()

                              A、結合上皮和溝內上皮下有炎細胞浸潤

                              B、溝內上皮向根方增殖

                              C、結合上皮向根方增殖

                              D、牙周袋形成牙槽骨未吸收

                              E、牙周袋形成牙槽骨吸收

                              4、慢性齦炎的病理變化主要有()

                              A、牙齦上皮出血

                              B、牙齦上皮增生

                              C、牙齦上皮膿腫

                              D、齦溝壁處有炎癥細胞浸潤

                              E、溝內上皮向根方增殖

                              答案部分

                              一、A1

                              1

                              【正確答案】 A

                              【答案解析】 選項A的內容為牙周炎活動期的病理變化。

                              牙周炎活動期的病理變化

                              1.牙面上有不同程度的菌斑、牙垢及牙石的堆積。 2.牙周袋內有大量炎性滲出物,可檢測出多種免疫球蛋白及補體。 3.溝內上皮出現糜爛或潰瘍,一部分上皮增殖呈條索或網眼狀,大量炎癥細胞通過上皮層移出至牙周袋內。 4.結合上皮向根方增殖,形成深牙周袋。結合上皮出現釘突,其周圍有大量炎癥細胞浸潤。 5.袋壁上皮下結締組織內可見大量淋巴細胞浸潤,為炎癥中心區。膠原纖維水腫、變性或消失,一部分被炎癥細胞取代。 6.牙槽骨出現活躍的破骨細胞性骨吸收,牙槽嵴頂及固有牙槽骨可見多數吸收陷窩。 7.牙周膜主纖維束排列紊亂,膠原纖維疏松、水腫、變性,牙周膜間隙增寬,其間散在大量炎癥細胞。 8.根面暴露的牙骨質可見不同程度的吸收,并可觀察到沉積的牙石與牙骨質牢固地附著。

                              牙周炎靜止期(修復期)的病理變化


                              1.牙周袋的袋壁組織在炎癥修復期,可觀察到在炎癥中心區的邊緣部位,有大量新生的成纖維細胞,并見增生、擴張、充血的毛細血管,其間少量淋巴細胞浸潤,形成炎性肉芽組織。在修復后期,牙周袋上皮下方或炎性肉芽組織下方與牙槽骨之間,可見大量新生的纖維結締組織,或見粗大的膠原纖維增生,其間炎癥成分較少,僅在增生的血管周圍有少量淋巴細胞浸潤。 2.牙槽骨吸收處于靜止狀態,一般觀察不到破骨細胞。常可見原有的骨吸收陷窩區又有類骨質形成。原被吸收破壞的牙槽嵴頂部可見類骨質或新骨形成。 3.牙根面的牙骨質也出現新生現象。常見增生的粗大膠原纖維束附著的根面牙骨質,被牽拉而增厚或呈棘狀增生。被吸收的根面牙骨質,也見新生的牙骨質修復。 4.增寬的牙周膜間隙,由于新骨形成,又恢復原有形態。牙周膜的主纖維束的排列也隨著骨的修復過程而重新調整。

                              2

                              【正確答案】 E

                              【答案解析】 題干要求選擇錯誤的,活動期牙周炎的牙周膜間隙變寬。

                              牙周炎活動期的病理變化

                              1.牙面上有不同程度的菌斑、牙垢及牙石的堆積。

                              2.牙周袋內有大量炎性滲出物,可檢測出多種免疫球蛋白及補體。

                              3.溝內上皮出現糜爛或潰瘍,一部分上皮增殖呈條索或網眼狀,大量炎癥細胞通過上皮層移出至牙周袋內。

                              4.結合上皮向根方增殖,形成深牙周袋。結合上皮出現釘突,其周圍有大量炎癥細胞浸潤。

                              5.袋壁上皮下結締組織內可見大量淋巴細胞浸潤,為炎癥中心區。膠原纖維水腫、變性或消失,一部分被炎癥細胞取代。

                              6.牙槽骨出現活躍的破骨細胞性骨吸收,牙槽嵴頂及固有牙槽骨可見多數吸收陷窩。

                              7.牙周膜主纖維束排列紊亂,膠原纖維疏松、水腫、變性,牙周膜間隙增寬,其間散在大量炎癥細胞。

                              8.根面暴露的牙骨質可見不同程度的吸收,并可觀察到沉積的牙石與牙骨質牢固地附著。

                              3

                              【正確答案】 D

                              【答案解析】 牙周炎的發展是一個連續過程,將其分為始發期、早期病變、病損確立期及進展期四個階段 病損確立期 結合上皮及袋壁上皮內仍有較多的中性粒細胞,上皮下可見大量淋巴細胞浸潤,主要為B淋巴細 胞,可見較多漿細胞。齦溝液內出現免疫球蛋白和補體。結合上皮繼續向根方增殖,形成牙周袋。此期尚無明 顯的牙槽骨吸收破壞,是治療的關鍵時刻。如宿主防御能力強,治療得當,病變可發生逆轉,否則將進一步加重。

                              4

                              【正確答案】 D

                              【答案解析】 慢性齦炎可分為以下兩型: 炎癥水腫型:牙齦的纖維結締組織水腫明顯,其間有大量淋巴細胞、中性粒細胞浸潤,還可見少量漿細胞,毛細血管增生、擴張、充血。纖維增生型:上皮下纖維結締組織增生成束,束間可見淋巴細胞及漿細胞浸潤,毛細血管增生不明顯,其炎癥成分比水腫型為少。ABC不屬于病理變化。

                              備考其實有很多種方法,刷題就是其中一種,如果想要刷更多的練習題,可以關注鯉魚網,鯉魚小編會給大家帶來更多驚喜哦。





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